L'arthrose fait référence à des processus pathologiques dégénératifs des tissus articulaires-cartilagineux, suivis de leur amincissement et de leur destruction. L'arthrose se caractérise par des capacités motrices limitées et une douleur intense. Le traitement de l'arthrose du genou ou gonarthrose est assez multiforme, car il existe de nombreuses méthodes thérapeutiques anti-arthrose efficaces : médicaments, chirurgie, régime, massage, etc.
Comment et pourquoi la pathologie se développe
La gonarthrose se développe pour les raisons suivantes :
- Dommages au ménisque pouvant entraîner un blocage du genou. Les statistiques montrent que les patients ayant subi une ablation du ménisque développent une arthrose du genou dans 90 % des cas ;
- Autres blessures telles que entorses, fractures, fissures, contusions, etc. Ce facteur est plus souvent présent chez les patients jeunes ;
- L'obésité entraîne un stress accru sur les structures articulaires, en particulier sur les genoux, car tout excès de poids exerce une pression sur les membres inférieurs. Et si, en plus de l'obésité, le patient présente également des varices, il existe une forte probabilité de développer une forme grave de gonarthrose, difficile à traiter ;
- Charge accrue sur les genoux, typique des athlètes, des chargeurs, etc. ;
- Processus pathologiques articulaires tels que l’arthrite, etc. ;
- Troubles métaboliques ;
- Stress, hypothermie.
Symptômes de l'arthrose du genou
L'arthrose présente les manifestations symptomatiques suivantes :
- Accumulations de liquide dans la cavité articulaire, conduisant au développement du kyste de Baker ;
- La douleur est d'abord faible et intermittente, mais avec le développement de processus pathologiques, elle devient intense et constante. De plus, le processus d'une telle transition peut s'étaler sur plusieurs années, jusqu'à ce qu'apparaisse un facteur provoquant une exacerbation ;
- Craquement au genou, provoquant des douleurs. Un symptôme similaire apparaît déjà au 2e ou 3e stade de développement de la gonarthrose ;
- Une mobilité articulaire altérée se manifeste par l'incapacité de plier le membre et le patient ressent une douleur intense. Parallèlement à cela, une déformation articulaire se développe, visible sans aucun dispositif spécial.
Degré de développement de la pathologie
La gonarthrose est caractérisée par trois degrés de développement. Le premier degré se caractérise par la présence de légères douleurs lors d’une activité physique. À ce stade, une synovite peut se développer avec une formation ultérieure de kystes. Les lésions cartilagineuses articulaires ne sont pas perceptibles de l'extérieur, mais elles sont déjà devenues actives et gagnent progressivement en intensité.
Lors d'un mouvement de flexion, les symptômes douloureux peuvent être complétés par un resserrement spécifique. Ce signe est considéré comme spécifique de l’arthrose du genou.
Avec la gonarthrose du deuxième degré, l'espace articulaire se rétrécit, ce qui est clairement visible sur la radiographie. Le tissu osseux commence à se développer. Tout mouvement, même léger, du genou provoque une douleur aiguë. Ces symptômes disparaissent rapidement après un court repos, mais réapparaissent après l'activité suivante.
Un signe typique de gonarthrose du troisième degré est une déformation notable du genou. De plus, il n’est plus possible de se débarrasser de la douleur en arrêtant le mouvement, car la douleur est présente même dans un état calme.
Approche du traitement de l'arthrose du genou
Des tactiques thérapeutiques complexes peuvent résoudre les problèmes suivants :
- Renforcer les muscles qui soutiennent les articulations, augmenter l'élasticité et la flexibilité des tissus tendineux et ligamentaires ;
- Débarrassez-vous des symptômes de la douleur ;
- Accélérer les processus de récupération et améliorer la nutrition des structures cartilagineuses du genou ;
- Normaliser le flux sanguin dans la zone touchée ;
- Augmenter la mobilité articulaire ;
- Réduire la compression dans la zone affectée ;
- Augmentez la distance entre les os.
Les processus de traitement reposent sur la prescription de médicaments, la chirurgie, un régime alimentaire particulier, des procédures physiothérapeutiques, des exercices thérapeutiques, etc.
Drogues utilisées
Le traitement de l'arthrose de l'articulation du genou repose sur l'utilisation de médicaments qui fournissent un traitement symptomatique et arrêtent la progression de la gonarthrose. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens, les médicaments hormonaux et les chondroprotecteurs s'acquittent bien de ces tâches. Ces médicaments soulagent efficacement la douleur, mais sont contre-indiqués pour une utilisation à long terme afin d'éviter le développement de réactions secondaires indésirables. Par conséquent, la durée du traitement par AINS ne doit pas dépasser 2 semaines.
Parmi les médicaments hormonaux souvent prescrits pour la gonarthrose, les suivants méritent attention :
Les médicaments hormonaux sont prescrits dans les cas où les AINS ne font pas face au processus pathologique. Mais l'hormonothérapie se caractérise par une multitude d'effets secondaires, elle ne dure donc pas longtemps.
Les médicaments chondroprotecteurs restaurent assez efficacement les fonctions articulaires. Ces médicaments ont un effet complexe : ils réduisent les symptômes de la douleur, stabilisent les processus pathologiques et fournissent une nutrition accrue au cartilage articulaire. Il existe les derniers chondroprotecteurs qui, outre l'effet de restauration du tissu articulaire, sont également dotés d'un effet anti-inflammatoire.
Fonctionnement
Parfois, un traitement chirurgical est nécessaire. Le traitement de l'arthrose du genou est possible grâce à plusieurs méthodes chirurgicales :
- Arthroscopie ;
- Endoprothèses ;
- Ostéotomie.
L'option chirurgicale la plus simple est l'arthroscopie, au cours de laquelle les zones affectées de l'articulation sont retirées par de petites ponctions.
L'objectif principal de l'intervention arthroscopique est de prolonger la fonctionnalité et les performances du genou affecté par l'arthrose.
Mais la méthode chirurgicale la plus définitive est l'endoprothèse, qui consiste à remplacer la fraction articulaire du genou par un implant artificiel. L'efficacité de cette opération est d'environ 90 %. Quant à l'ostéotomie, cette opération consiste à réaliser une fracture artificielle, après quoi l'os est fixé dans la position anatomiquement correcte.
Physiothérapie
Les procédures physiothérapeutiques jouent également l'un des rôles principaux dans la thérapie anti-arthrose complexe. Ils facilitent l'évolution de la gonarthrose, éliminent la douleur, soulagent les spasmes des tissus musculaires et raccourcissent la durée de la régénération. Et si l’électrophorèse est utilisée avec le médicament, la dose de ce médicament administrée au patient par voie orale est réduite.
Les objectifs des procédures physiothérapeutiques pour la gonarthrose sont d'éliminer la douleur, de réduire la gravité des signes symptomatiques, d'accélérer la régénération articulaire et d'améliorer la nutrition de l'articulation endommagée.
L'irradiation ultraviolette et la thérapie magnétique sont utilisées pour soulager la douleur. Pour éliminer les processus inflammatoires, une thérapie au laser infrarouge ou des procédures de traitement UHF sont prescrites. De plus, la thérapie par ultrasons, la darsonvalisation et les bains médicinaux sont indiqués.
Thérapie diététique
Le succès des mesures thérapeutiques anti-arthrose est largement déterminé par un régime alimentaire correctement formulé. Pourquoi? Parfois, la cause des processus d'arthrose est des troubles métaboliques, dans le développement desquels une mauvaise alimentation joue un rôle important.
Une alimentation déséquilibrée conduit à l’obésité, ce qui ajoute au stress sur les articulations du genou. C'est pourquoi il est recommandé de suivre un régime pendant et après le traitement de la gonarthrose pour prévenir les pathologies articulaires.
La thérapie diététique de l'arthrose du genou repose sur la consommation d'aliments enrichis en composés enrichis et en microéléments essentiels. Dans le même temps, vous devez surveiller la teneur en calories des aliments que vous consommez afin d'éviter les kilos en trop. Si vous êtes en surpoids, il est recommandé de dépenser plus de calories que vous n'en consommez, votre poids reviendra alors à la normale.
Thérapie par l'exercice
Le traitement thérapeutique et gymnastique est à juste titre considéré comme l'un des principaux éléments du traitement complexe de la gonarthrose. Effectuer des exercices permet de renforcer et de restaurer l’activité articulaire. L'essentiel est d'exécuter les éléments en douceur et lentement. Exercices populaires :
- Allongez-vous sur le ventre. Levez vos jambes une à une ;
- Depuis une position sur le côté, soulevez le membre avec un délai de plusieurs secondes ;
- En position couchée, levez les jambes et effectuez des mouvements d’abduction et d’écartement.
Attention! Cet exercice est contre-indiqué chez les patients hypertendus et autres patients cardiaques, car il provoque une augmentation de la tension artérielle.
Il est utile d'effectuer un massage par frottement dans le sens allant de l'articulation du genou à l'articulation de la hanche. Le massage se termine par des caresses sur la peau.
Méthodologie d'un rhumatologue
La méthode de traitement de la gonarthrose selon le programme d'un rhumatologue repose sur le recours à la physiothérapie couplée à un traitement médicamenteux :
- Prendre des AINS ;
- Médicaments chondroprotecteurs ;
- Médicaments topiques analgésiques tels que pommades et crèmes ;
- Perfusions injectables dans l’articulation ;
- Procédures thérapeutiques manuelles ;
- Physiothérapie;
- Activités physiques légères.
Grâce à l'utilisation de cette technique, la mobilité antérieure est restaurée, l'apport sanguin au genou affecté est normalisé, la douleur est soulagée et les cellules articulaires reçoivent une nutrition accrue.
Technique de l'auteur
Cette technique exclusive possède des propriétés thérapeutiques uniques. Ce programme peut sauver un patient de l'arthrose sans recourir à la chirurgie ou aux médicaments. Cette technique est un mélange de méthodes de traitement physiothérapeutiques et kinésithérapeutiques. Chaque patient reçoit un schéma thérapeutique privé et un programme de formation.
L'utilisation d'analgésiques n'est pas recommandée au patient, car ce problème peut être facilement résolu en appliquant de la glace sur le genou et une douche de contraste. Grâce à un entraînement régulier selon la méthode :
- Le patient est soulagé de la douleur ;
- Les articulations osseuses, les articulations et le cartilage commencent à recevoir une nutrition accrue ;
- L'ancienne fonctionnalité du genou est restaurée.
Ces cours sont dispensés sous la supervision d'un instructeur expérimenté dans des cliniques spécialisées. Les procédures de massage, la natation et le sauna sont indiqués comme thérapie supplémentaire.